Letrotsoli CAS:112809-51-5

Kuvaus

Letrotsoli, joka tunnetaan myös tuotenimellään Femara, on suun kautta otettava lääke, jota käytetään stimuloimaan munasolujen kehitystä ja ovulaatiota hedelmällisyyshoitoa saavilla naispotilailla. Hedelmällisyyslääkärit ovat määränneet sitä 2000-luvun alusta lähtien. Monet klinikat määräävät nyt letrotsolia klomifeenisitraatin (Clomid) tilalle, joka on ollut tavallinen ensilinjan hedelmällisyyttä parantava lääke yli 50 vuoden ajan.

Lisääntymissairauksien endokrinologit ja hedelmällisyyden asiantuntijat ovat alkaneet määrätä Letrotsolia hedelmällisyyteen Clomidin sijaan, koska sillä on vähemmän sivuvaikutuksia, pienempi moniraskausriski ja viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että se voi johtaa korkeampaan ovulaation ja raskauden määrään. Letrotsolia voidaan käyttää myös parantamaan hedelmällisyyttä ja indusoimaan ovulaatiota potilailla, jotka eivät reagoi Clomidiin ja joita pidetään "Clomid-resistentteinä".

Tässä artikkelissa käsittelemme perusteet siitä, mitä Letrotsoli on, kuinka se parantaa hedelmällisyyttä, kenen pitäisi ottaa sitä, miten sitä käytetään yhdessä hoitojen ja erilaisten käytäntöjen kanssa.

Kliiniset tiedot

Kuinka letrotsoli auttaa parantamaan hedelmällisyyttä?

Letrotsoli auttaa parantamaan hedelmällisyyttä kahdella päätavalla, (1) indusoimalla ovulaation ja (2) lisäämällä kunkin syklin aikana vapautuvien munasolujen määrää.

Letrotsoli ovulaation indusoimiseksi ja lisäämiseksi

Letrotsoli kannustaa munasarjoja ovulaatioon tuottamalla luonnollisempaa stimulaatiota. Letrotsoli parantaa ovulaatiota estämällä estrogeenin tuotannon, mikä saa kehon vapauttamaan normaalia enemmän follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH). FSH:n lisätasot stimuloivat munasarjojen follikkelia(t) kehittymään ja kypsymään munasarjassa. Naisilla, jotka eivät ovuloi säännöllisesti tai joilla on munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), lisääntyneet FSH-määrät voivat auttaa tuottamaan kypsiä munarakkuloita ja munasoluja, joten ovulaatio voi tapahtua.

Naisille, joilla ei ole ovulaatioongelmia, Letrotsoli voi aiheuttaa useiden kypsien munarakkuloiden kehittymisen, jotka vapauttavat useamman kuin yhden munan ovulaatiota varten.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että letrotsoli voi myös olla hyödyllinen ovulaation indusoinnissa naisille, jotka ovat aiemmin epäonnistuneet Clomidin kanssa tai joita pidetään "Clomid-resistenteinä". Yhdessä tutkimuksessa Letrotsoli auttoi merkittävästi parantamaan ovulaatiolukuja ja elävänä syntyvyyden määrää naisilla, jotka eivät ole onnistuneet ovulaatiossa Clomidilla^[4] .

Letrotsoli (useiden) munien kehittämiseen

Letrotsoli voi lisätä kunkin syklin vapautuvien munasolujen määrää lisäämällä kehittyvien munarakkuloiden määrää. Normaalissa ovulaatiosyklissä kehittyy yksi munarakkula ja yksi munasolu vapautuu. Letrotsolihoitojaksossa naisen tuottaman FSH:n määrä kasvaa, mikä voi aiheuttaa useiden munarakkuloiden kehittymisen ja useiden munasolujen vapautumisen, erityisesti naisilla, jotka ovuloivat säännöllisesti. Useiden munasolujen vapautuminen antaa paremman mahdollisuuden hedelmöittymiseen. Lääkehoitojaksoja, jotka johtavat useiden follikkelien ja munasolujen kehittymiseen, kutsutaan kontrolloiduiksi munasarjojen stimulaatiojaksoiksi.

Hedelmällisyyden toimintamekanismi

Aromataasi on entsyymi, joka vastaa tärkeästä vaiheesta estrogeenin tuotannossa. Femara (Letrozole) on aromataasin estäjä. Estämällä aromataasin toimintaa letrotsoli estää estrogeenin tuotantoa. Kun estrogeenia on vähemmän, aivolisäke tuottaa lisätasoja follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) ja luteinisoivaa hormonia (LH). FSH:n ja LH:n lisääntynyt tuotanto parantaa yhden tai useamman munasolun kehitystä, kypsymistä ja ovulaatiota.

Kenen pitäisi ottaa Letrotsolia

Jos sinulla on jokin seuraavista, saatat olla Letrotsolin ehdokas:

Kuukautisesi ovat hyvin epäsäännölliset tai kuukautiset eivät tule ollenkaan.

Sinulla on diagnosoitu PCOS.

Jos kuukautisesi ovat säännölliset, mutta progesteronitasosi ovat alhaiset.

Sinulla on selittämätön lapsettomuus.

Olet hedelmällisyyshoidossa.

Jos olet mies, jolla on hedelmättömyys alhaisen testosteronin vuoksi.

Letrotsoli PCOS-potilaille

Munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS) on yleisin anovulatorisen hedelmättömyyden syy^[5]. 90–95 %:lla hedelmättömyyteen hoitoon hakeutuvista anovulaatioon jääneistä naisista on PCOS^[6]. Sellaisenaan on järkevää, että suuri osa letrotsolitutkimuksesta tehdään potilailla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti.

Clomidia on perinteisesti käytetty ensisijaisena hedelmällisyyden hoitona PCOS-potilaille, joilla on ovulaation ongelmia. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että letrotsoli voi tuottaa samanlaisia, ellei parempia tuloksia PCOS-potilaiden ovulaation indusoinnissa ja elävänä synnytyksessä.

National Institute of Health julkaisi vuonna 2014 tutkimuksen, jossa mitattiin sekä Letrotsolin että Clomidin tehokkuutta PCOS-potilaiden hedelmättömyyden hoidossa. Tutkimuksen aikana 374 naista sai letrotsolihoitoa ja 376 naista klomifeenihoitoa viiden päivän ajan alkaen syklin kolmannesta päivästä enintään 5 syklin ajan. Letrotsolilla hoidetuista 374 naisesta 103 (27,5 %) syntyi elävänä. Klomifeenillä hoidetuista 376 naisesta vain 72 (19,1 %) syntyi elävänä.^[7] .

Yllä olevan tutkimuksen tutkijat mittasivat myös, kuinka Letrozole ja Clomid vaikuttavat PCOS-potilaiden ovulaatioon. Letrotsoliryhmän elävänä syntyvyys ei ollut korkeampi, vaan myös heidän kumulatiivinen ovulaatiolukunsa. Letrotsoliryhmän naisten kumulatiivinen ovulaatioaste oli 61,7 % (834 kertaa 1352 syklissä). Klomifeeniryhmän naiset ovuloivat 48,3 % ajasta (688 kertaa 1425 syklissä).

Vaikka letrotsoli voi saada naiset tuottamaan useita munia, tulos ei ole yhtä yleinen naisilla, joilla on PCOS tai muita ovulaatiohäiriöitä. PCOS-potilaille Letrotsoli voi tarjota hieman erilaisen hyödyn, mono-ovulaation. PCOS-potilaat ovat yleensä yliherkkiä gonadotropiinilääkkeille. Munasarjojen hyperstimulaatio tapahtuu, kun naisen munasarjat turpoavat ja vuotavat nestettä kehoon. American Society for Reproductive Medicine (ASRM) julkaisema tutkimus osoittaa, että letrotsoli tuottaa todennäköisemmin yhden ovulaation kuin gonadtropiinilääkkeet tai Clomid^[8]. Letrotsoli voi aiheuttaa PCOS-potilaille munasolun kehittymisen ja ovulaation pitäen samalla heillä alhaisemman hyperstimulaation riskin, joka voi johtua muista hedelmällisyyttä edistävistä lääkkeistä.

Letrotsoli selittämättömään hedelmättömyyteen

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että letrotsoli voi olla hyödyllinen selittämättömän hedelmättömyyden hoidossa^[9]. Yhdessä tutkimuksessa tutkijat mittasivat klomifeeni- ja letrotsolihoidon vaikutuksia raskauden, keskenmenon, haittatapahtumien ilmaantuvuuden ja hallitsevien follikkelien lukumäärän parantamiseen potilailla, joilla oli selittämätön hedelmättömyys. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että Letrotsolilla hoidetut naiset osoittivat merkittävästi enemmän kliinistä raskautta kuin klomifeenillä hoidetut naiset. Ryhmien välillä ei ollut tilastollista eroa muiden hedelmällisyyden tulosten osalta. Tutkijat päättelivät, että letrotsoli on vähintään yhtä tehokas kuin klomifeeni hoidettaessa naisia, joilla on selittämätön hedelmättömyys.^[10] .

Tutkijat vertasivat letrotsoli- ja klomifeenihoidon tehokkuutta 271 naisella, joilla oli selittämätön hedelmättömyys satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa. Yli kaksinkertainen prosenttiosuus Letrotsolilla hoidetuista naisista tuli raskaaksi (23,07 %) verrattuna klomifeenillä hoidettuun ryhmään (10,7 %)^[11] .

Suuremman raskausasteen lisäksi Letrotsolilla hoidetussa ryhmässä havaittiin myös tilastollisesti merkitsevä parannus kohdun limakalvon vastaanotossa kohdun limakalvon paksuudella ja muilla indikaattoreilla mitattuna. Tutkijat päättelivät, että letrotsolilla on myönteinen vaikutus kohdun limakalvoon, mikä voi parantaa implantaatiota ja raskauden määrää naisilla, joilla on selittämätön hedelmättömyys.^[12] .

Miten ja milloin Letrotsoli otetaan

Femara ja yleinen Letrotsoli ovat 2,5 mg:n annoksia. Lapsettomuutta hoidettaessa annos on todennäköisesti suurempi.

Lääkäri määrää potilaalle 2,5 mg, 5 tai 7,5 mg päivässä viiden päivän ajan. Letrotsolin kulku on tyypillisesti kuukautiskiertosi toisen ja kuudennen päivän välissä. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti yhdyntää viiden päivän hoito-ohjelman aikana.

Kuinka monta letrotsolisykliä tulla raskaaksi

Hedelmällisyyslääkkeiden vasteaika vaihtelee naisesta toiseen ja riippuu monista tekijöistä.

Letrotsoli indusoi keskimäärin ovulaation ja lisää hedelmällisyyttä 90 päivän jälkeen, mikä on kolme sykliä.

Yhden viiden päivän letrotsolisyklin jälkeen ovulaatio tapahtuu noin 60 %:lla naisista, mikä johtaa 24-30 %:iin elävänä syntyneistä.

Ruoat, joita tulee välttää Letrotsolin käytön aikana

Useimmat ihmiset voivat syödä ja juoda mitä haluavat letrotsolihoidon aikana. Jotkut potilaat voivat kokea ruokahaluttomuutta.

Jos näin tapahtuu, yritä syödä usein pieniä aterioita. Muissa tapauksissa jotkut naiset nälkäisevät, kun he käyttävät Letrotsolia hedelmättömyyteen, mikä saattaa edellyttää ruokavalion muuttamista.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi ruokahalun vähenemisestä tai lisääntymisestä. Lääkärisi saattaa lähettää sinut ravitsemusterapeutin puoleen.

Edumme

1. Laatu: Ammattitaitoinen henkilökuntamme testaa jokaisen tuotteen tiukasti ja saa ISO-sertifikaatin.
2. Hinta: paljon alhaisempi kuin ikäisemme, koska olemme tehdas. Alennus annetaan, kun teet suuren tilauksen.
3. Toimitus: Meillä on riittävästi varastossa, jotta voimme toimittaa toimituksen 24 tunnin kuluessa maksusta.
4.Perfect Reshipping -politiikka on tehty suojaamaan asiakkaita mahdollisimman paljon ja vähentämään mahdollisia menetyksiä.
5. Hyvä myynnin jälkeinen palvelu: seuraat aina pakettisi tilaa toimitukseen asti ja yritämme parhaamme ratkaistaksemme asiakkaiden kohtaamat ongelmat
6. Päätuotteet: Raakasteroidit, ihmisen kasvuhormoni, Puolivalmiit öljyt, Kehonrakennuspeptidit, SARM-raaka-aineet, Anaboliset steroidit